Contractura de Dupuytren
¿Que es la contractura de Dupuytren?
La contractura de Dupuytren, tambien llamada enfermedad de Dupuytren, normalmente empieza con un engrosamiento de la piel de la palma de la mano, el cual se puede convertir en un bulto duro o banda gruesa que con el tiempo podria provocar que los dedos se contrajeran, o tiraran hacia la palma.
¿Que causa la contractura de Dupuytren?
Desde que esta enfermedad se registro por primera vez en los anos 1600, se han hecho grandes avances en el conocimiento de esta enfermedad; sin embargo, todavia quedan algunas preguntas sin respuestas. Se cree que es una enfermedad hereditaria, lo que quiere decir heredada de la familia, pero aun no se conoce la causa exacta. La contractura de Dupuytren puede estar asociada con fumar cigarrillos, la epilepsia, la diabetes y el alcoholismo, y normalmente se presenta en la edad mediana.
Datos acerca de la contractura de Dupuytren
Considere las siguientes estadisticas relacionadas con la contractura de Dupuytren:
- El dedo anular es el dedo mas comunmente afectado .
- El dedo menique es el segundo dedo mas comunmente afectado.
- El treinta y tres por ciento de los casos afecta solo a un dedo.
- El treinta y tres por ciento de los casos afecta a dos dedos.
- El treinta y tres por ciento de los casos afecta a mas de dos dedos.
¿Cuales son los sintomas de la contractura de Dupuytren?
A continuacion, se enumeran los sintomas mas comunes de la contractura de Dupuytren. Sin embargo, cada individuo puede experimentar los sintomas de una forma diferente. Los sintomas pueden incluir los siguientes:
En la enfermedad de Dupuytren, un tejido cicatricial localizado en la palma tracciona los dedos hacia una posicion anormal. El cirujano puede hacer incisiones en zig-zag sobre estas bandas, creando pequenos colgajos cutaneos que alivian la tension.
Tratamiento de la contractura de Dupuytren
El tratamiento especifico de la contractura de Dupuytren sera determinado por su medico basandose en lo siguiente:
- Su edad, su estado general de salud y su historia medica.
- Que tan avanzada esta la enfermedad.
- Su tolerancia a determinados medicamentos, procedimientos o terapias.
- Sus expectativas para la trayectoria de la enfermedad.
- Su opinion o preferencia.
Actualmente, la cirugia es el unico tratamiento disponible para ayudar a corregir la contractura de Dupuytren avanzada. Aunque la cirugia puede aumentar la movilidad del dedo o de los dedos, no corrige el proceso subyacente de la enfermedad.
Despues de la cirugia los colgajos reposicionados se expanden como un acordeon, permitiendo el libre movimiento de los dedos.
Durante la cirugia, el cirujano hace una incision en la mano y corta la zona de tejido engrosado. Esto permite la mejora del movimiento de los tendones y aumenta la movilidad del dedo. Es una cirugia muy precisa porque los nervios de la mano estan a menudo en esta zona de tejido engrosado. Algunas veces, son necesarios injertos de piel para corregir la piel de encima. Esto implica reemplazar o unir piel a una parte de la mano que no tiene piel. Los injertos de piel se realizan tomando un pedazo de piel sana de otra zona del cuerpo (llamada la zona donante) y uniendola a la zona necesitada.
Despues de la cirugia, se realizara fisioterapia en la mano afectada para ayudar a incrementar su fuerza y funcion.
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